近一年来,关于幽门螺旋杆菌(以下简称“Hp”)的话题频频被顶上热搜:Hp被列为明确致癌物;电商平台“抗幽”“治幽”牙膏、保健品销售火热;幽门螺旋杆菌概念股备受关注……如今,Hp自测试纸又成了热门产品。
医生指出,幽门螺旋杆菌感染率在我国乃至全球都很高。防治幽门螺旋杆菌的同时,也要谨防“智商税”。目前,最有效的预防方法是分餐制和使用公筷。
现象:Hp自测试纸网络热销
“轻松做胃检,快速出结果”“足不出户,居家快测”……记者注意到,近段时间有不少商家在网购平台推出Hp自测试纸,其中有药房、品牌医疗器械公司和知名电商旗舰店。很多商家月销量在数千甚至上万单,月销量十万单以上的也不少。网友“峰”表示,他们一家人都有口气,担心感染Hp,看到网上有销售Hp自测产品,就买了一盒试纸回来试试。“操作很简单,一下子就能学会,测试结果显示全家都没事,这下放心了。”南宁市民范女士表示,她老公感染了Hp,她担心会传染给她和孩子,也买了一盒自测试纸,自测结果显示是阴性,她安心了不少。
据调查,目前几大网购平台在售的Hp自测试纸根据检测方法的不同可分为干化学法、胶体金法检测。前者通过牙线取牙垢放入试纸中,3分钟可出结果,后者需要采指尖血滴到试纸,15分钟出结果。
根据检测样本的不同可分为血液检测、粪便检测法,前者与胶体金法检测相同。价格方面,干化学法试纸相对便宜,1人份的产品价格低的仅四五元一盒,价格高的几十元一盒。血液检测试纸售价相对高一些,单人份的产品价格低的只需20~40元,价格高的有上百元。粪便检测的价格与血液检测差不多。
一些商家还推出“Hp自测试纸+‘抗幽’牙膏预防套餐”。
提醒:自测结果未必准确
记者调查发现,买家对Hp自测试纸褒贬不一。网友“花”表示,自己测试过几次,都是阴性,但她还是不放心。网友“濃”说,自己的自测结果是阴性,“感觉心里一下子就踏实了”。市民蒋女士认为自测结果不准,她老公自测结果为阳性,去医院检查结果为阴性。市民小科此前在医院体检Hp结果为阳性,用试纸自测显示为阴性。网友“8”的自测结果为阳性,与医院检查结果一致。
广西中医药大学附属瑞康医院消化内科副主任医师宋杰称,目前临床上检测Hp感染的办法有侵入性方法、非侵入性方法如血清学试验、粪便抗原试验、尿素碳 13/碳14呼吸试验等,非侵入性方法虽然方便简单,但是血清和粪便抗原检测不能作为Hp 感染的首选诊断试验。
因为在人体内产生抗体需要时间,所以抽血的血清学不能体现现症感染,只能反映曾经感染过。如果只是采集指尖血,准确性一般也不高;而粪便抗原患者依从性很差,样本收集非常难。
加上现阶段新冠肺炎疫情形势严峻,病毒可通过粪便传播,因此不建议通过粪便抗原进行Hp自测。
建议:分餐制和使用公筷可预防传染
宋杰说,我国Hp感染率很高,约60%。他查阅相关文献,2018年有统计广西地区慢性胃炎及消化性溃疡患者Hp的总感染率为72.8%。在临床中,胃癌病人的检测中Hp感染率高达七八成。Hp感染是胃炎、消化性溃疡的主要原因,也是胃癌的高危因素。
“不过,感染Hp并不一定就会致癌。感染Hp后是否需要治疗,也得看具体情况。”宋杰称,一般来说,Hp感染者多数无症状和并发症,但几乎均存在慢性活动性胃炎。感染后如果没有症状,结合胃镜下的表现,如果炎症情况很轻可以先定期观察为主。如果感染后出现胃部不适的症状,则需要规范治疗和定期复查。
想确定自己是否感染Hp,可以到医院做粪便Hp抗原检测、呼气实验、胃镜检查等。尤其40岁以上人群,常规建议胃镜筛查。
广西中医药大学第一附属医院脾胃病科副主任医师刘礼剑说,Hp主要分布在人体的胃粘膜组织中,具有很强的传染性,主要通过消化道感染。在外就餐,如果碗筷消毒不合格,或多人用餐不用公筷,互相夹菜,都可能造成传染。按照医学指南,“以家庭为单位防控Hp感染”是阻断Hp感染和传播的重要措施。需要注意,Hp不是“一旦根治,不再感染”。所以,预防Hp感染同样重要。
宋杰称,预防Hp感染最简单有效的方法,是分餐制和使用公筷。
专家表示:
幽门螺旋杆菌感染者,多数无症状和并发症,但几乎均存在慢性活动性胃炎,亦即幽门螺旋杆菌胃炎。感染者中
约15%~20%发生消化性溃疡
5%~10%发生消化不良
约1%发生胃恶性肿瘤
幽门螺旋杆菌是一种微需氧革兰阴性杆菌,呈螺旋状,可以通过口口传播和粪口传播,是一种能够在人体胃内长期定植并导致慢性炎症的细菌。
我国幽门螺旋杆菌高感染率可能与共餐习惯有关,预防幽门螺旋杆菌感染可以注意以下几个方面:
●勤洗手,尤其是餐前便后洗手
●有幽门螺旋杆菌感染者,应主动与他人分餐
●聚餐时,提倡使用公筷公勺
关键词: 幽门螺杆菌
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